编者按洪涝灾区由于环境恶化,人们的抵抗力下降,易发生疫病流行。一些医务工作者为此投稿本报,提醒灾区军民在抗洪救灾的同时注意预防传染病,并介绍了防治部分常见传染病的知识。
北京同仁医院消化内科专家许政刚
洪水不仅冲垮房屋,也冲毁了厕所、牲畜棚,淹没了水井,使水源遭到污染,加之夏季高温,细菌繁殖迅速,肠道疾病最容易流行,需重点加以预防。
伤寒是伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,患者持续发热,出现全身中毒及消化道症状;细菌性痢疾常表现为腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及休克;可局部发病,也可引起流行;病毒性肝炎中的甲型肝炎易暴发流行,其临床症状以疲乏、食欲减退、肝肿大、黄疸为主……这些肠道传染病都是经粪—口途径传播,因此预防的关键是注意饮食卫生。在饮水缸内投放氯化物消毒是一种比较简便易行的预防方法;同时要加强食品的管理,不吃腐烂变质食物;饭前便后要洗手;如有条件应注射疫苗;要及时发现病人,尽早隔离治疗;杀蛆灭蝇有利于防止上述传染病的传播。肠道传染病的预防更主要的是在洪水消退之后。
急性卡他性结膜炎(红眼病)也是洪涝灾区易流行的一种传染病。患者多是双眼相继发病,眼发红,有烧灼感,眼皮肿痛。发病后应积极用抗生素治疗,并要适当隔离病人。预防红眼病的主要措施是尽量用流动净水洗脸,一人一巾,不要用脏手揉眼睛。
北京友谊医院皮肤科闫晶
洪水泛滥之处,人们的生活用水和饮食卫生得不到保障,加上潮湿、蚊虫叮咬,皮肤病的发病率大大增加。在此简单介绍几种最常见的皮肤病基础防治知识。
脓疱疮俗称黄水疮,是由葡萄球菌引起的传染性皮肤病,可通过接触传染,蔓延迅速,流行于夏秋季节,在多汗、闷热的天气里发病率更高。此病初起时在红斑基础上出现薄壁水疱,迅速转变为脓疱,疱破后渗液干燥结成蜜黄色的痂,发痒,好发于面部、四肢等暴露部位,严重者可引起肾炎。发现该病后要适当隔离,患者接触过的衣物及用具应予消毒。患处可涂1%龙胆紫溶液或四环素、百多邦软膏,皮损广泛并伴有发热者需内服抗生素。
手、足、体、股癣是皮肤癣菌侵犯人体不同部位表皮所致的一组疾病,发病率较高,在湿热潮湿季节更多见。足癣可表现为第3、4趾间浸渍糜烂,或足跖及足缘有群集或散在的小水疱,也可表现为足跖片状脱屑,奇痒难忍;手癣与足癣的临床表现极为相似,但皮损通常只累及一侧;体、股癣常表现为边界清楚的环状或半环状红斑,其上有脱屑,中央部位可自愈。预防该类疾病的关键在于注意个人卫生和集体卫生。可选用2%的水杨酸酒精、达克宁霜、孚琪膏、美克等外用药;不要搔抓,以免引起丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎等并发症。
疥疮是人型疥螨引起的传染病,可通过密切接触而传染,传染性很强,好发部位为手指缝、手腕屈侧、肘窝、阴部、腹股沟、下腹部等处。其损害为散在分布呈针头大小的丘疹和丘疱疹,剧痒,夜间尤甚;手缝可出现隧道,常因搔抓引起表皮损伤而继发感染;部分患者的阴囊、阴茎皮肤上形成黄豆大至花生米大的褐红色结节,经久不愈。发病后可外用10%(儿童5%)硫磺软膏、优力肤霜治疗,每天早晚各涂一次,连用3日,第4日洗澡、更换衣服,被褥、床单需煮沸消毒或在阳光下曝晒。